ラチャテウィーのアシアホテルに前泊して、朝８時にSAFE病院に行った。
第２周目の卵胞採取及び顕微授精の日。ある意味、運命の日。
標準より２段階も高額なパッケージを使っての卵胞はどうだったのか?
９時過ぎに卵胞採取は始まり、マシュマロちゃんは10時過ぎには麻酔から覚めた。
術後の痛みもなく、VIP休憩室で飲み物とお菓子を頬張る彼女。
手術室は18階にあって、下を見るとセントラルワールドが真下に見えた。その先にはサイアム・パラゴンがある。改めて一等地にあるんだと認識した。
採卵結果の詳細は未だ不明だが、担当の女医さんから、「20個取れたわよ。」と教えてもらった。
それをマシュマロちゃんに伝えると、彼女はもう既に勝ち誇った様な笑顔になり、「茹で玉子を毎日４つ食べて育てたからね！」。
22日に確認できた卵胞は13個だったが、子宮に隠れて見えにくい卵胞もあるらしかったので、16個以上は採れて欲しいと願っていたが、20個とは凄い。
しかも、大き過ぎたり小さ過ぎたりする卵胞は１周目より少なく、「粒が揃っていた」と女医さんは言った。
茹で玉子のせいか、高い卵巣刺激剤のせいかは知らないが、兎も角期待以上の成績だった。。未だ卵子の形態等の詳細は分からないが、きっと１周目よりも受精卵が出来る数は増えると期待出来る。
「マシュマロちゃん、良くやった。100点満点だ。」
しかし、オイラの精子が駄目だった。
古い精子はDNAが分断して受精に失敗するので、１周目が終わった後、頑張って週に１回以上自分で精子を放出して、２周目には新しくてDNAが分断してない精子だけにするよう努めた。
しかも、23日朝にも放出したので、採卵日26日はたったの３日しか貯めてない新鮮な精子だったはず。
しかし、精液量は僅か１ml。精子は200万個/mlと、前回の10分の1。３日しか貯めてないので精液量は少なくても仕方がないが、精子濃度がこんなに少ないのは変だ。
しかも、元気に泳いでいるのは、たったの23パーセント。これも前回の半分。
いったいどうしたんだろう？
兎も角も、これではMACS法でDNA分断精子を除去することが出来ない。
「もう一度頑張って出してみますか?」と通訳兼アシスタントのPimちゃんが聞いてきた。
自信はなかったが、勿論僕は挑戦した。
「若い時は１日４回でも出せたんだ。」
時間は掛かったが、２回目の精液量はちょっと増えた。精子密度は変わらず。これでは、たとえ３回出したとしてもMACSは出来ない。
勿論、MACSは出来なくても通常の顕微授精ICSIは出来る。ただジジイの精子は半分がDNA分断した駄目精子なので、せっかく採れた卵子の半分を無駄にしてしまうことになる。
女医先生は言った。
「MASCは無理だからイムジーで行きましょう。」
「イムジーって何ですか？」
「IMSIのことよ」
IMSIについてはネットで読んだ事はあったが、具体的には覚えてなかった。
ネットよれば、高倍率微分干渉顕微鏡を使って、精子頭部の形状を見て、空洞や穴等がない精子を選んで顕微授精するというものらしい。
もう少し詳しい説明は、
［IMSIを実施することで、受精率、胚発生率が向上するほか、アメリカ生殖医学会が発行する学術誌Fertility and Sterilityでは、胚の染色体異常が減少するというデータも発表されており、より高度な治療の提供を目指す施設では必須の技術になっています。
IMSIを実施するためには、微分干渉観察（DIC）を行うことが出来る比較的新しいクラスの顕微鏡と、専用の対物レンズが必要となるため、未だに古いクラスの顕微鏡を使っている施設では、導入できていないところも多い技術です。］
ということ。
そう言えば、15年以上前に、現役時代の同僚で一緒にダイビングライセンスを取りに行った友人が、とある大学のとある研究所長になって、そこを仕事で訪ねた際に、最近買ったという自慢の微分干渉顕微鏡を見せて貰った事がある。
僕は30年前に、毎日の様に400倍くらいの顕微鏡で細胞を見ていたので、顕微鏡を使った視力検査を行うと近視じゃない程良く見えてしまうという特異な眼の持ち主だが、その友人が覗かせてくれた顕微鏡では、細胞の中の器官の様子が確か良く見えて感心したことを覚えている。
その顕微鏡でDNA分断の有無が分かる訳ではないが、頭部が正常でより健康な精子を選んで卵子に注入出来るということで、オイラの様な駄目精子が多い場合に適用する手法らしい。
それを使って、仮に倍くらいの数のBlastocyteが出来るならば有り難い話だ。
心配だった費用は、MASC法と同額だったのでホッとした。
顕微授精の24時間後に受精卵の質と数が見えてくるので、それが出る迄は何とも言えないが、北海道神宮の安産祈願御守りもあるので、きっと良い結果が出ると期待している。
